O que é a Micro-TESE?
A Micro-TESE é uma técnica avançada de reprodução assistida indicada principalmente para homens com azoospermia não-obstrutiva, ou seja, quando não há espermatozoides no ejaculado devido à falência testicular. Utilizando um microscópio cirúrgico de alta magnificação, a Micro-TESE permite identificar e extrair diretamente dos testículos os túbulos seminíferos com maior chance de conter espermatozoides.
Essa abordagem revolucionou o tratamento da infertilidade masculina grave, oferecendo esperança a casais que antes tinham como única opção o uso de esperma de doador.
Quando a Micro-TESE é indicada?
A indicação da Micro-TESE é feita principalmente nos seguintes casos:
- Azoospermia não-obstrutiva confirmada por espermograma e exames hormonais;
- Testículos com produção severamente comprometida;
- Pacientes com histórico de quimioterapia, radioterapia ou doenças genéticas;
- Homens que não tiveram sucesso com outras formas de extração espermática, como PESA ou TESE convencional.
O objetivo é identificar espermatozoides viáveis mesmo em situações em que a produção é extremamente baixa e irregular.
Como é feita a Micro-TESE?
A Micro-TESE é realizada em ambiente cirúrgico, sob anestesia geral ou sedação. Com o auxílio de um microscópio de alta resolução, o urologista realiza uma pequena incisão na bolsa escrotal para acessar os testículos. Durante o procedimento, são analisados visualmente os túbulos seminíferos, que são minuciosamente avaliados para selecionar os mais promissores.
As amostras colhidas são imediatamente encaminhadas ao laboratório de embriologia, onde são processadas em busca de espermatozoides móveis, que poderão ser utilizados em técnicas de fertilização in vitro (FIV) com injeção intracitoplasmática de espermatozoide (ICSI).
Micro-TESE é doloroso? Como é a recuperação?
Como qualquer procedimento cirúrgico, a Micro-TESE pode causar desconforto leve no pós-operatório, mas a maioria dos pacientes relata dor controlável com analgésicos simples. A recuperação geralmente leva de 5 a 10 dias, com orientações como evitar atividade sexual e esforços físicos durante esse período.
Quais são as chances de sucesso da Micro-TESE?
As chances de encontrar espermatozoides na Micro-TESE variam de acordo com a causa da azoospermia, a idade do paciente, e os níveis hormonais. Em média, os índices de recuperação espermática estão entre 30% e 60%, dependendo do centro e da experiência do profissional.
Mesmo que não haja garantia de sucesso, a Micro-TESE é atualmente a técnica com maior taxa de recuperação espermática nos casos mais complexos de infertilidade masculina.
Considerações finais
A Micro-TESE representa um dos maiores avanços no tratamento da infertilidade masculina grave. Ao permitir a coleta de espermatozoides diretamente dos testículos com mínima agressão tecidual, oferece a possibilidade real de paternidade biológica para muitos homens que antes eram considerados inférteis.
Se você foi diagnosticado com azoospermia não-obstrutiva, converse com um especialista em reprodução humana para entender se a Micro-TESE é indicada no seu caso.
