A fragmentação do DNA espermático é uma alteração que compromete a integridade genética dos espermatozoides. Mesmo quando o sêmen apresenta concentração e motilidade normais, a fragmentação do DNA pode afetar diretamente a fertilidade masculina, dificultando a concepção natural e até o sucesso em tratamentos de reprodução assistida.
Essa condição ocorre quando o material genético do espermatozoide sofre quebras, interferindo na capacidade de fecundar o óvulo ou de garantir um desenvolvimento embrionário saudável. Por isso, o exame de fragmentação do DNA espermático vem ganhando cada vez mais importância na avaliação da infertilidade masculina.
Quais são as causas da fragmentação do DNA espermático?
Existem vários fatores que podem levar à fragmentação do DNA espermático, incluindo:
- Estresse oxidativo (desequilíbrio entre radicais livres e antioxidantes)
- Varicocele (dilatação anormal das veias do testículo)
- Infecções urogenitais
- Exposição a calor excessivo
- Tabagismo, álcool e uso de drogas
- Idade avançada
- Poluição ambiental e contato com toxinas
Algumas dessas causas são reversíveis, e identificar a origem do problema é essencial para definir a melhor abordagem terapêutica.
Como é feito o exame de fragmentação do DNA espermático?
O exame de fragmentação do DNA espermático analisa a qualidade do material genético presente nos espermatozoides. Ele é complementar ao espermograma tradicional e pode ser solicitado em casos como:
- Infertilidade sem causa aparente
- Repetidas falhas em fertilização in vitro (FIV) ou inseminação artificial
- Abortos de repetição
- Avaliação pós-tratamento de varicocele
Existem diferentes técnicas laboratoriais para medir a fragmentação, como TUNEL, SCSA e Comet, cada uma com suas particularidades.
Qual o impacto da fragmentação do DNA espermático na fertilidade?
Altos níveis de fragmentação do DNA espermático estão associados a menor taxa de fertilização, falhas na implantação do embrião, maior risco de aborto espontâneo e menor chance de sucesso em tratamentos de reprodução assistida.
Mesmo em homens com espermograma considerado normal, a fragmentação pode ser o motivo da dificuldade para engravidar. Em muitos casos, a análise do DNA espermático é o que permite descobrir a real causa da infertilidade.
Existem tratamentos para a fragmentação do DNA espermático?
Sim. O tratamento da fragmentação do DNA espermático depende da causa identificada. Algumas opções incluem:
- Mudanças no estilo de vida (parar de fumar, melhorar a alimentação, reduzir o estresse)
- Uso de antioxidantes para combater o estresse oxidativo
- Cirurgia para correção de varicocele
- Lavagem seminal e seleção espermática em laboratório
- Recomendação do uso de espermatozoides obtidos por punção testicular, que podem apresentar menor grau de fragmentação
Cada caso deve ser avaliado individualmente por um especialista em reprodução humana.
Quando procurar ajuda médica?
Se você está tentando engravidar há mais de 12 meses sem sucesso, ou se já enfrentou falhas em tratamentos de fertilização ou abortos recorrentes, é importante investigar a fragmentação do DNA espermático. O diagnóstico correto pode ser o primeiro passo para aumentar as chances de sucesso na busca por um filho.
